大家好,我是强子。昨天我们说了一下这个冬季爆发的甲型流感的症状表现已经用药治疗情况,今天我们在说说另外一种常见的症状---咳嗽。无论是感冒引起的,还是燥热引起的,雾霾引起的,咳嗽都是非常多见的。咳嗽是呼吸系统常见的一种症状,是我们人体一种保护性呼吸反射。通过咳嗽反射能有效地清除呼吸道内的分泌物或进入起到的异物。我们可以根据咳嗽的频率,有没有痰来判断病因,选择用药。
一.西医对咳嗽的分类与治疗。
咳嗽的西医分类,分为急性咳嗽,亚急性咳嗽和慢性的咳嗽。
1.急性咳嗽:急性咳嗽的病因相对是比较简单的,最常见的病因就是普通感冒,当然也有其他病因,比如急性支气管炎,急性鼻窦炎,过敏性鼻炎,慢性支气管炎急性发作,支气管哮喘等。治疗就是要对症治疗,一般不需要抗菌药物。用药:减充血剂(伪麻*碱等),退热药物(解热镇痛类药物),抗过敏药物(第一代抗组胺药),止咳药物(中枢性镇咳药,中成药等)。通常采用上述药物的复方制剂,如第一代抗组胺药与伪麻*碱,可有效缓解打喷嚏、鼻塞等症状。咳嗽明显者选用中枢性镇咳药,如右美沙芬或可待因等。
2.慢性咳嗽:这个的病因相对比较复杂,有咳嗽变异性哮喘,嗜酸性细胞性支气管炎。还有慢性支气管炎,支气管扩张等,要明确病因治疗。多数的慢性咳嗽与感染无关,不需要抗菌药物治疗。医院确诊后再用药,原因不明时慎用糖皮质激素。
二.咳嗽的中医分类和治疗。
中医上就理解不一样了,“有声无痰称为是咳,有痰无声称为是嗽。”所以他们引起的病因也不同,用药也不同。
1.风寒咳嗽:这个病因是冬季多发的,而且多是感冒引起的,病*感染,风寒感冒等。症状,就是咳嗽,有痰,痰稀白或有泡沫,而且喉咙发痒,伴有风寒感冒的症状,比如怕冷,打喷嚏,头疼,颈背疼痛等。治疗:解表散寒,宣肺止咳,可以用药风寒咳嗽颗粒,止咳宁嗽胶囊,川贝止咳糖浆等。
2.风热咳嗽:冬季和春季多见,而且多数是细菌感染引起的。症状:咳嗽,胸闷,有粘痰或*痰,口渴口干,咽喉肿痛,想喝凉水,发热等。治疗:疏风清热,宣肺化痰为主,用药枇杷止咳颗粒,清热镇咳糖浆,川贝枇杷露,罗汉果止咳颗粒等。
3.燥邪咳嗽:多发生于秋季和刚入冬的时候。干咳,喉咙干痒,痰少或无痰。主要是清肺润燥,止咳。用药雪梨膏,秋梨润肺膏,咳速停,蜜炼川贝枇杷膏等。
4.痰热咳嗽:咳嗽,气短急促,喘息,痰少黏稠,不易咳出,胸口发闷,口干。治疗以清肺化痰,肃肺止咳为主。用药牛*蛇胆川贝液,复方鲜竹沥液,橘红丸,清肺化痰丸等。
5.痰湿咳嗽:咳嗽声音重浑浊,有喘息的症状,痰多黏稠,不易咳出,而且不舒服。治疗以健脾燥湿,化痰止咳为主。用药止咳片,咳特灵,蛇胆陈皮口服液,杏仁止咳糖浆等。
6.阴虚咳嗽:时间比较长了,痰少而且咳不出来,黏稠或者有血丝黏连,口燥咽干等。治疗以养阴润肺,化痰止咳为主。用药养阴清肺膏,川贝清肺糖浆,川贝秋梨膏,百合固金片等。
三.日常保健:用药止咳化痰后要多喝水,饮食上多吃清淡,易消化的食物,辛辣刺激,过甜过油腻的食物禁食。多锻炼,增强体质。如果持续咳嗽2周以上,用药不见好转,干咳无痰,痰中带医院就诊,确诊病因治疗。