大家好,我是医院工作,今天我们还是来讲一下肺结节这个病同时分析一个我们这个肺结节咳嗽,分析一下这个咳嗽和肺结节的关系。
患者呢她是一个七十岁的一个女性,年轻的时候她是吸烟的,那后来五十多岁的时候就戒烟了,但是平时她还会总会咳嗽天气冷以后更加的明显常规体检,她是发现了这个肺结节肺部ct显示是一个肺纹理增强双肺的一个轻度的间质改变,左肺发现多个的磨玻璃样小结节影最大的直径是五毫米左肺下叶还有一个也是多发的一个,微小结节影右肺可以看到手上的索条影。
那患者有轻微的一个咳嗽但是没有痰还有一点胸闷气短做心电图是一个st段的改变饮食和二便,都是大概比较正常的她还有一些糖尿病以前血糖目前是扎这个胰岛素来控制,舌质是暗红的苔呢是一个滑的那舌边有齿痕脉是比较涩,去这个西医看了一下说,先吃那一个月抗生素那么一个月之后复查,我们看了一下她的片子里边呢?这个结节其实吃完这个一个月之后药之后呢还是这么大。
那这个时候医生就建议患者去做这个穿刺的治疗或者用这个激素治疗,患者因为她有一个朋友在我这儿嘛也是看的不错的吃了一些药之后呢,结节是变小了所以说她也想寻求这个中医中药的治疗,肺结节在这个中医认为它的发病我们叫跟这个感受外邪。
比如说烟雾这些使这个我们的正气受到我们的损害了,正气虚了、人虚了机体的脏腑功能就会受到一个减少,气血运行的不通畅了我们气堵住了会导致我们的经络我们的脉络啊,特别是肺络受到损伤那会引起最后也是我们的气机,升降的失常特别是肺胸的气机升降失常发病她属于一个痰郁阻肺。
患者她是一个早年吸烟,说过了对肺部是有存在的一个破坏的同时又有冠心病糖尿病它属于一个体质比较弱的肺、脾、肾三脏,津液运行不畅而且患者还有一点肺间质纤维化。
我们所以治疗的时候活血化瘀同时还需要修复损伤的一个肺络,那第二次来看的时候患者最先的感觉就是哎呀我们胸闷的感觉是越来越减少了胸口没有以前那么闷了,那么憋气有好转那舌边这个瘀痕也减轻了那么之后又坚持呢?
我们上面的这个方法治疗大概三个多月吧那患者在这个复查的时候进行肺部ct复查显示呢,我们左肺的这个磨玻璃结节呢明显的减小,其实在中医当中我们并没有这个肺结节这个病例那么它叫什么呢?我们叫积聚、积和聚,它是什么原因呢?
其实我们知道肺上面长了结节其实本来是不应该长的东西,那么类似于我们在田地上呢?本来是应该长的是庄稼但现在长了什么长杂草了这个时候不仅仅是要把这个草除掉,更重要是要改善我们土壤的结构让田地不要再长这些*草而是长正常的。
这个庄家那么我们要抑制杂草生长的这个环境这就是中医的治疗理念,我们不仅要治标关键在于治本那么它的病位我们在肺上但是和这个肝脾肾多个脏腑,都有息息相关那么我们知道痰和瘀是这个产生结节的最重要的两个病理因素,是这个最基本的形成的一个病理的基本痰瘀一旦阻肺了就会形成这个磨玻璃结节。
那么对于这样的病西医一般会建议口服抗生素实性结节,一般中医治疗可能采取激素治疗或者是用一些这样的一些免疫制剂但是长时间的使用激素呢,它的副作用是非常大的,而且刚才这个患者她用完激素之后呢也是没有效果所以这个时候我们用中医药介入,可以缓解患者的病情避免这个使用激素和这个免疫制剂的一些副作用。
所以说患了肺结节不要被动的等待我们在观察期间随访期间可以来服用,我们的中药这样经过整体的调理我们调补的什么呢?补的是我们的元气把我们的正气给它扶起来,同时我们要软坚散结这样可以起到一个很好的一个效果。
那么进行中医治疗的同时患者也应该以积极的生活方式,饮食调理戒烟、戒酒多呼吸新鲜空气进行比如说有氧运动来配合我们的治疗。
当然了,我们上述的治疗思路都是因人而异的根据不同的症状不同的体质用药是不完全一样的,本期内容就到这里朋友们如果有问题可以在评论区留言我们下期再见!