编纂：小药童
写于秋雨事后的北京
咽喉病临床常见，做家在医治上由风热而至(急性)，均宜解表利咽或泻下，方宜“六神汤”与“大*漏芦汤”；阴虚火旺(慢性)均宜滋阴降火，宜用知柏地*丸。
▍全文共字，估计浏览工夫6分钟咽喉病
做家/宋健民咽喉虽为肺胃之通道，但在辨证时，也要有全体观，方能做出确实的医治。咽喉病罕见的有乳蛾(急慢性扁桃体炎)、喉痹(急慢性咽炎)等疾患。其临床病症常见咽喉痛苦，吞咽不利或声嘶不扬等。急性多为风热侵占肺胃，累及喉核(扁桃体)，邪*蕴结，发为“乳娥”(扁桃体炎)。热*壅盛，迫血蒸腐而化脓者称“烂乳蛾”(急性化脓性扁桃体炎)。天真咽部发干，且有炙烤感，接着咽痛，吞咽时更剧，常伴见发烧恶风(伤风)，咳嗽痰稠，食欲不振或大便秘结等称为“风热喉痹＂(急性咽炎)。慢性由于屡次爆发，热象虽退，咽部仍有不适或口臭，拖延日久，阴液暗耗，虚火上炎，熏灼喉核(扁桃体)，细微肿痛，色暗红，但喉核结实，称为“石蛾”(慢性扁桃体炎)。若咽痒干痛而咳或恶心，以至声嘶，称为“阴虚喉痹”。在医治上因风热而至(急性)，均宜解表利咽或泻下，方宜“六神汤”与“大*漏芦汤”(方药见下)；阴虚火旺(慢性)均宜滋阴降火，宜用知柏地*丸(方药见下)。—1—
药物：甘草、桔梗、僵蚕、薄荷、防风、荆芥。用法：水煎服。主治：风热喉痹(急性咽炎)、风热乳蛾(急性扁桃体炎)。症见发烧恶寒，咽痛，口渴喜饮，脉浮数，苔薄*。加减：热盛加金银花、连翘、蒲公英；咽痛甚加牛蒡子；头痛加菊花、桑叶；口渴加芦根。—2—
药物：大*、漏芦、甘草、白芷。用法：水煎服。主治：烂乳蛾，大便秘结，口渴，舌苔*腻，脉数而滑(胃火上壅)。加减：发烧加金银花；低热加地骨皮。本方是依据《金匮要略》“大*甘草汤”以泻胃火的组方轨则，加漏芦泻肺胃之火，加白芷以排脓，组合而成。—3—
药物：熟地、泽泻、山药、牡丹皮、茯苓、山茱萸、知母、*柏。用法：水煎服或服成药。主治：阴虚火旺证，喉痹、乳蛾等。加减：阴虛咽干加玄参、麦冬、胖大海、沙参；兄弟心热加地骨皮；喉核（扁桃体）肿硬加郁金、赤芍、海藻。—4—
(1)二荷二根汤：荷叶15g，薄荷叶10g，白茅根30g，芦根30g，水煎服。主治：伤风后咽喉炎症引发的低热久远不退，湿热郁表，久治不解，苔*腻，身寂静，脉濡数。本方是自创方，法取《伤寒论》桂枝二越婢一汤之意。普遍服3～4剂即奏效，临床考证，疗效抵达95％。(2)六一清音汤：滑石30g，甘草10g，蝉蜕15g，薄荷10g，桑叶10g，胖大海10g，麦冬12g，金果榄9g，水煎服。主治：由外感风热伤阴、措辞过量、唱戏音哑等引发的咽痛失音，均效(自创方)。(3)增液引火归原汤：生地30g，玄参9g，麦冬9g，知母9g，石斛15g，川附子6g，肉桂6g，干姜9g，甘草15g，水煎服。主治：历久阴虚，虚火上炎，声响喑哑，咽喉微痛，大便时稀，手脚冷，小便清长。(4)铁笛丸：薄荷g，连翘75g，甘草75g，桔梗50g，川芎75g，大*30g，砂仁30g，诃子肉30g，百药煎60g（无货用西瓜霜或柿霜60g代），共为细末，蜂蜜为丸，重3g，不拘时含化1丸，缓缓咽下。能润肺宁嗽、止渴生津，清音化痰。主治：劳役太过，虚火上炎，咳嗽痰喘，咽喉肿痛，口燥舌干，失音声嘶等症。—5—
案1：姜某，男，40岁，莱阳市人，年3月15日就医。咽喉痛苦屡次爆发1年余，每因伤风病情加剧，曾服中西药均未治愈，经我校教员引见就医。诊时患者正患伤风，咽喉干痛，舌苔薄白而干，脉浮数。诊为风热外袭，咽喉不利。治以祛风清热利咽。方用六神汤加味：防风9g，荆芥9g，薄荷g，甘草6g，桔梗9g，僵蚕6g，山豆根9g，麦冬9g，水煎服，连服5剂即愈。案2：刘某，男，9岁，北京市人，年12月30日就医。5岁时患扁桃体肿大，每遇伤风即见咽喉肿痛，发烧时时引发扁桃体化脓，经输液方愈，如斯屡次爆发已有3年，西医劝其做扁桃体摘除术，宅眷不许可，求治于余。诊时适逢患儿伤风发烧，体温39℃，咽喉肿痛，不能吞咽食品，大便秘结，舌苔*腻脉数。诊为热*郁结咽喉。方用大*漏芦汤与二根二叶汤加味：漏芦6g，白芷6g，大*4g，甘草3g，芦根15g，白茅根15g，荷叶10g，薄荷6g，金银花10g，水煎服，连服5剂热退肿消。嗣后每遇发病时，即用上方加减，服药3次，于今未再爆发。众人都在看一张屡用屡效的鼻窦炎殊效方，比抗生素奏效快！
干货！《伤寒论》咽痛五方证，个个都适用
—THEEND—▍版权说明：
?本文摘自《华夏百年百名中医临床家丛书》，华夏中医药出书社出书。做家/宋健民。起因：中医书友会。封面图片起因