序言：一料到慢性咽炎，人们前提反射般就会想起胖大海，罗汉果之类清咽利喉去炸药，却鲜有良久生效者，本文陈述朱进忠教员医治慢性咽炎的妙方“半夏散”，尊仲景古义，用药辛温开达，使邪外解，治久用寒凉清咽不愈者，堪称医患之福音。
慢性咽炎阅历方半夏散：半夏30克，桂枝30克，甘草30克若不能服散剂而需水煎服用者，则用小剂：半夏15克，桂枝15克，甘草15克。半夏散出自《伤寒论?少阴篇》：“少阴病，咽中痛，足少阴之脉，循喉咙，挟舌本。半夏散及汤主之。”并列服药办法，云：“右三味，均分，互异捣筛已，合治之，白饮和，服方寸匕，日三服；若不能散服者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕，鬯煮三沸，下火令小冷，极少咽之。”据我多年临证检察，当代医学之急慢性咽炎多属少阴咽痛。因三阴中少阴主枢，少阴之经循喉咙，枢机反常，邪气怫逆不能外达而产生咽痛不适。但当今对咽炎的医治，正常来讲用药以寒凉清咽为主，以致寒邪外束久久不愈者甚多。半夏散药性偏温，且个中桂枝、半夏多被视为咽喉发红痛苦的禁药，故该方在现今多不被珍视。但我临床仅用该方而治愈的咽炎患者甚多，其理何故？古今医家对此多有阐明。古今医家阐明清朝医家尤在泾云：“少阴咽痛，甘不能缓者，必以辛散之；寒不能除者，必以温发之。盖少严寒邪，郁聚咽嗌之间，既不得出，复不得入，设以寒治，则聚益甚，投以辛温，则郁反通，《内经》‘微者逆之，甚者从之’之意也。半夏散及汤，甘辛投合，而辛胜于甘，其气又温，不特能解客寒之气，亦能劫散咽喉拂郁之热也。”近人章虚谷更曰：“少阴之脉，其直者上循咽喉，外邪入里，阳不得伸，郁而化火，上灼咽痛，仍用辛温开达，使邪外解，则内火散，此推本而治也。若见咽痛而投寒凉，则反闭其邪，必致更重。”《本草》∶半夏治喉咽肿痛，桂枝治喉痹，此乃咽喉之主药。唐宗海：此言外感风寒，客于会厌，于少阴经而咽痛。此症吴见多矣，喉间兼发血色，并痰涎声响嘶破，咽喉颇痛，四川此病多有，皆知用人参散即愈，盖即仲景半夏散及汤之意也。验案举例一郭××，男，54岁。咽喉痛苦，时轻时重5年多。某院诊为“慢性咽炎”。先用西药医治2年多失效，后又合营中药咽喉丸、六神丸含化2个多月仍失效。不得已，又改请中医治疗，先后易医十几人，服药余剂仍无功。细询其证，除咽喉痛苦外，并见痰多，咽喉、胸部憋胀，烧心泛酸，舌苔薄白而微腻，脉弦细缓。再察其所服诸方，或以为是梅核气而予半夏厚朴汤加减，或诊为咽喉发烧与清热解*利咽之剂加减，或以为属阴虚火旺而予养阴清热之剂加减，或以为系热痰壅闭而与清热化痰之剂加减，各类不一，然终未生效。归纳脉证后，屡屡推敲，最先略悟其机理。《伤寒论?少阴篇》云：“少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。”尤在泾云：“少阴咽痛，甘不能缓者，必以辛散之，寒不能除者，必以温发之，盖少严寒邪，郁聚咽嗌之间，既不得出，复不得入，设以寒治，则聚益甚，投以辛温，则郁反通，《内经》‘微者逆之，甚者从之’之意也。半夏散及汤，甘辛投合，而辛胜于甘，其气又温，不特能解客寒之气，亦能劫散咽喉拂郁之热也。”此证久用寒凉小效，舌苔又见白腻，脉弦细而缓。证脉合参，不恰是少阴咽痛，寒邪闭郁之痰乎?乃拟半夏散为汤小剂服之。处方：半夏30克，桂枝30克，甘草30克。共为细末，分30包，一日3次，一次l包，水煎，常常含咽之。1剂后，泛酸、烧心即解，咽痛稍减，继服2剂，诸证消逝而愈。验案举例二郑××，女，40岁。三年前，俄然发掘咽喉痛苦。某院诊为“咽炎”。先与青霉素、喉片、六神丸等医治2个月失效，继改用中药清热解*之剂治之。数月后，不只失效，反而日渐觉得痰多，咽喉憋胀，乃易医治之。医云：梅核气，予四七汤加减治之，不效。厥后，又易医十几人，然终未生效。邀余治之，始以柴胡枳桔汤微效，继服20剂则失效。余审思屡次．不得其解。偶读章虚谷《伤寒原意》，云：“少阴之脉，其直者上循咽喉，外邪人里，阳不得伸，郁而化火，上灼咽痛，仍用辛温开达，使邪外解，则内火散，此推本而治也。若见咽痛而投寒凉，则反闭其邪，必致更重。”始而大悟：此证恰是少阴咽痛过用寒凉郁闭之证也，何不必半夏散及汤法治之。再思我20多年讲解《伤寒论》“少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之”时一节的讲解办法，大多宗《伤寒论释义》实质评释之差错，所谓“当有恶寒痰多等证”尤失原文寓意，故以半夏散为汤含咽之。服用1剂，痛减几半，继服1剂，痛消而愈。
（免责阐明：本文转载互联网和出书刊物，报答原做家的辛劳付出，若有侵权请关连咱们节略。所波及到各样药剂、验方仅做音信分享，不做为养息倡议、保举或指派。若有须要请在医师的引导下辨证哄骗。报答众人的赏玩、支撑与