下肢单发型浅表脂肪瘤样痣一例
张贺,苗朝阳,张晓艳
作者单位:,北京中医药大学;医院皮肤病与性病科;北京大学中日友好临床医学院
作者简介:张贺,女,博士研究生
临床资料
患者,男,41岁。因右侧大腿淡褐色结节渐增大14年余,于年3月17日就诊。14年前,无明显诱因患者右大腿后外侧出现一*豆大小结节,缓慢增大至蚕豆大小,无自觉症状。既往体健,否认局部外伤史。家族无类似病史。
体格检查:一般情况良好,各系统检查无异常。
皮肤科情况
右大腿中部后外侧可见一约蚕豆大淡褐色半球形结节,境界清楚,表面光滑,无糜烂、渗出,质地略硬,无压痛,移动度小,基底不宽(图1)。初步诊断:皮肤纤维瘤?自结节外1mm范围内予以切除,深到皮下脂肪浅层,
组织病理
行组织病理检查:表皮轻度角化过度,皮突不规则下延,真皮浅层及血管周围可见单一核细胞浸润,真皮中、下层胶原纤维束间可见大量团块状或条索状分布的成熟脂肪细胞,脂肪细胞无明显异形性,部分脂肪细胞与其下方的皮下脂肪相连(图2)。
诊断及治疗
最后诊断:单发型浅表脂肪瘤样痣。
本例患者皮损手术切除后,随访至今未见复发。
浅表脂肪瘤样痣(nevuslipomatosuscutaneoussuperficialis,NLCS)是一种良性皮肤错构肿瘤,特点为真皮中有异位的成熟脂肪组织,它分为经典型和单发型。经典型为多发、柔软、脑回状的丘疹和结节;单发型常表现为单发性丘疹或结节。经典型NLCS是先天性的或常于30岁前出现。常见部位为骨盆带、躯干下部、臀部、大腿,皮损面积可达50cm×50cm。单发型出现常晚于经典型。国外文献中单发型主要见于臀部、大腿,也见于头皮、耳部、眼睛、手掌、腋窝、膝盖等少见部位。
DOI:10./sypfbxzz.-.
实用皮肤病学杂志,,10(4):-
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