“肺炎对应的中医病名(或范畴)是“肺炎喘嗽”。临床选用中成药时，需根据患儿临床证型、表现的不同而选用不同的药物。常证风寒闭肺证主要临床表现发热怕冷，气急，无汗，痰稀色白。常用中成药通宣理肺口服液(颗粒)、定喘止咳糖浆、三拗片等。用药指导该证型多见于肺炎初期。伴头痛、鼻塞、流清涕等症状者，宜选用通宣理肺口服液，本品含有麻*，高血压、心脏病患儿慎用；伴喘咳、胸腹胀满等症状者，宜选用定喘止咳糖浆。风热闭肺证主要临床表现发热怕风，咳嗽气急，咽部红肿，痰*。常用中成药小儿清热利肺口服液，小儿咳喘灵泡腾片(颗粒剂)，小儿肺热咳喘口服液，疏风解*胶囊等。用药指导该证型多见于肺炎初期。发热汗出、咳嗽痰*、口干等症状较轻者，宜选用小儿清热利肺口服液及小儿咳喘灵泡腾片；气急、痰多，或由病*感染引起的肺炎，宜选用小儿肺热咳喘口服液。痰热闭肺证主要临床表现发热咳嗽，憋喘，呼吸急促，鼻翼煽动，痰*黏稠。常用中成药止嗽化痰颗粒，止咳橘红颗粒，疏风解*胶囊等。用药指导本病多见于肺炎极期。咳嗽，喘息带痰，呼吸困难，不得入眠者，宜选用止嗽化痰颗粒；咳嗽痰多，胸中满闷，气急短促者，宜选用止咳橘红颗粒或痰热清注射液。*热闭肺证主要临床表现高热不退，咳嗽喘憋，烦躁口渴。常用中成药喜炎平注射液、炎琥宁注射液等。用药指导本病多见于肺炎极期。由病*感染引起的肺炎，宜选用喜炎平注射液；高热、口渴、喘憋烦躁者，宜选用炎琥宁注射液。阴虚肺热证主要临床表现干咳少痰，低热，夜间睡眠出汗，面色潮红。常用中成药养阴清肺口服液(膏、颗粒)、固本丸、槐杞*颗粒等。用药指导该证见于肺炎后期，病程迁延者。咽喉干痛、干咳少痰或痰中带血者，宜选用养阴清肺口服液；午后低热、咳嗽咯血、白天及夜间都易出汗者，宜选用固本丸；易出汗、食欲不振、体虚易感冒者，宜选用槐杞*颗粒。肺脾气虚证主要临床表现咳嗽无力，面色白，易出汗，食欲不振，大便稀薄。常用中成药玉屏风颗粒(滴丸)、童康片等。用药指导该证见于肺炎后期，病程迁延者。自汗恶风、气短乏力、易感冒者，宜选用玉屏风颗粒(滴丸)；体虚多汗、食欲不振者，宜选用童康片。变证心阳虚衰证主要临床表现突然呼吸急促，极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白，四肢厥冷，肝脏迅速增大。常用中成药参附注射液、生脉注射液、丹参注射液等。用药指导该证多见于婴幼儿肺炎极期，喘憋症状严重时。四肢厥冷、冷汗不止者，宜选用参附注射液，本品含附子，过敏体质者慎用；心悸气短、汗出者，宜选用生脉注射液；口唇青紫、呼吸困难者，宜选用丹参注射液。邪陷心肝证主要临床表现高热烦躁，神昏谵语，四肢抽搐，牙关紧闭，颈项强直。常用中成药安宫牛*丸、紫雪丹等。用药指导该证多见于婴幼儿肺炎极期。高热烦躁、神昏谵语者，宜选用安宫牛*丸；惊厥、抽搐者，宜选用紫雪丹。安宫牛*丸中含有朱砂、雄*等成分，小儿慎用，不宜久服。作者：吴力群（北医院儿科）排版：刘清华
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