作者：平原
相对于“气”、“精”、“经络”等，“血”是比较容易理解的一个中医概念。血循脉而流于全身，发挥营养和滋润作用，为脏腑、经络、形体、官窍的生理活动提供营养物质，是人体生命活动的根本保证。
血虚证是各种血分病证的一种，是指血液亏虚、脏腑百脉失养、全身虚弱的证候。其症状主要有面白无华或萎*，唇色淡白，爪甲苍白，头晕眼花，心悸失眠，手足发麻，妇女经血量少色淡，经期错后或闭经，舌淡苔白，脉细无力。不同的患者可能会出现这些症状中的一项或几项。
血虚的原因有几种：
1.有禀赋不足；
2.脾胃虚弱，生化乏源；
3.各种急慢性出血；
4.久病不愈；
5.思虑过度，暗耗阴血；
6.瘀血阻络新血不生；
7.患肠寄生虫病。
故找到病因以治本是治疗血虚的关键。因“女子以肝为先天”，以血为用，且经、带、胎、产、乳等均易伤血，故女子病多在血分，也就是说女性血虚证的发病率更高。
当然，就药店荐药来说，寻因治本很难做到，但是店员在询问过程中，对疾病的复杂程度应有一个基本的判断，如果症状错综，则应建议患者就医。
药店常见的具有补血功效的中成药的鉴别用药如下：
具有补血功效的中成药
十全大补丸
阿胶（块）
阿胶补血膏（口服液、颗粒）
复方阿胶浆
驴胶补血颗粒
人参归脾丸
乌鸡白凤丸
小儿生血糖浆
健脾生血颗粒
维血宁颗粒
人参鹿茸丸
参茸保胎丸
补血生乳颗粒
药物组成
*参、白术(炒)、茯苓、*芪(蜜炙)、熟地*、当归、白芍(酒炒)、川芎、肉桂、炙甘草。
驴皮。辅料：冰糖、*酒、豆油。
阿胶、熟地*、*参、*芪、枸杞子、白术。辅料：蔗糖。
阿胶、人参、熟地*、*参、山楂
阿胶、*芪、*参、熟地、白术、当归。辅料为蔗糖。
人参、白术（麸炒）、茯苓、炙*芪、当归、龙眼肉、酸枣仁（炒）、远志（去心甘草炙）、木香、炙甘草。辅料：蜂蜜。
乌鸡(去毛爪肠)、鹿角胶、鳖甲(制)、牡蛎(煅)、桑螵蛸、人参、*芪、当归、白芍、香附(醋制)、天冬、甘草、地*、熟地*、川芎、银柴胡、丹参、山药、芡实(炒)、鹿角霜。辅料为*酒。
熟地*、山药(炒)、大枣、硫酸亚铁
*参、茯苓、白术（炒）、鸡内金（炒）、硫酸亚铁等。
熟地*、地*、墨旱莲、白芍(炒)、太子参、仙鹤草、鸡血藤、虎杖。
人参、鹿茸(去毛、酥油制)、补骨脂(盐炒)、巴戟天(甘草水制)、当归、杜仲、牛膝、茯苓、菟丝子(盐炒)、*芪(蜜炙)、龙眼肉、五味子(醋蒸)、*柏、香附(醋制)、冬虫夏草。
*参、龙眼肉、菟丝子(盐水制)、香附(醋制)、茯苓、山药艾叶(醋制)、白术(炒)、*芩、熟地*、白芍、阿胶、炙甘草、当归、桑寄生、川芎(酒制)、羌活续断、鹿茸、杜仲、川贝母、砂仁、化橘红。
*芪、当归、白芍、茯苓、甘草、王不留行、川芎、枳壳、桔梗。
功能主治
温补气血。用于气血两虚，面色苍白，气短心悸，头晕自汗，体倦乏力，四肢不温，月经量多。
补血滋阴，润燥，止血。用于血虚萎*，眩晕心悸，心烦不眠，肺燥咳嗽。
益气补血，用于久病体弱，气虚血亏。
补气养血。用于气血两虚，头晕目眩，心悸失眠，食欲不振及贫血。
滋阴补血，健脾益气，调经养血。用于久病体虚，血亏气虚，妇女血虚、经闭、经少等症。
益气补血，健脾养心。用于(1)心脾两虚证，症见心悸怔忡、健忘失眠、多梦易惊、食少体倦、面色萎*、舌淡苔白、脉细弱。（2）脾不统血症，症见便血、吐血、女子月经不调、量多色淡、崩漏或带下、舌淡、脉细者。
补气养血，调经止带。用于气血两虚，身体瘦弱，腰膝酸软，月经不调，白带量多。
健脾养胃,补血生津。用于小儿缺铁性贫血及营养不良性贫血。
健脾和胃，养血安神。用于小儿脾胃虚弱及心脾两虚型缺铁性贫血；成人气血两虚型缺铁性贫血。症见面色萎*或无华，食少纳呆，腹胀脘闷，大便不调，烦躁多汗，倦怠乏力。
滋补肝肾，凉血清热。用于血小板减少症及血热所致的出血。
滋肾生精，益气，补血。用于肾精不足，气血两亏，目暗耳聋，腰腿酸软.
滋养肝肾，补血安胎。用于肝肾不足，营血亏虚，身体虚弱，腰膝酸痛。少腹坠胀，妊娠下血，胎动不安。
益气补血，通络生乳。用于气血亏虚所致的产后缺乳病。
禁忌
感冒时不宜服用。
区别用药
一、阿胶块作为单方，既可直接服用，也可和其他药配伍使用。其在补血功效之外，润燥、补肺阴的作用也很显著。
二、以阿胶为主药的复方制剂，如复方阿胶浆、阿胶补血膏、驴胶补血颗粒，再加上十全大补丸，这四个药组方相似，都秉承了气血双补的治则。中医理论认为，气与血都由人身之精所化，“气为血之帅，血为气之母”，故一般的补血方剂都会加入补气的药味。而复方阿胶浆中的山楂则是考虑到了阿胶滋腻碍脾的特点。
三、精血同源，乌鸡白凤丸和人参鹿茸丸是从益肾填精的角度入手来达到补血、补虚的目的的。
四、维血宁颗粒加入了生地、仙鹤草等凉血药，先制止血热妄行而导致的出血，再图补血。
五、人参归脾丸加入酸枣仁、远志等养心安神的药味，可治疗心脾两虚证。
六、健脾生血颗粒和小儿生血糖浆属于中西药复方制剂，其加入的硫酸亚铁可以治疗缺铁性贫血。
七、补血生乳颗粒和参茸保胎丸则是在补血的基础上对功效进行了延伸。生乳和保胎都以气旺血足为前提，参茸保胎丸在补气、益肾、补血的基础上添加了*芩、续断等安胎药，而补血生乳颗粒则添加了王不留行等通经下乳的药味。
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