解释了很多遍,还是有很多网友不理解,为什么我在文章中不写明具体的药方以及剂量。都觉得我是在卖关子,其实,这都是有原因的。
就拿咳嗽咳痰来说,每天坐诊遇到的患者十之八九,但是给他们开的方子都是不同的,为什么呢?因为,症状相同,但是证型不同,那么开方肯定就不一样。
如果,我在写文章的时候,把案例中具体的药方写出来,那么有些粉丝可能就会拿去用,但这并不一定适合他,也达不到效果,反而会丧失对中医的信任。
所以,我才会在文章中多次强调“中医讲究辨证论治,一人一方”。
例如这个人,40来岁,就是痰多,颜色发黄,质地黏稠,非常难以咳出,有时憋在胸口,上不去,下不来,呼吸都困难,憋得脸红脖子粗,得张嘴大喘气,并且平时还口干口渴,喉咙痛,有小便发黄,大便干,便秘等症状。胃口也不好,睡眠也差。
我一看他的舌头,舌体前半部分很红,苔黄腻,这一看多半是肺热了。
于是开方化橘红、半夏、茯苓、浙贝母、甘草、款冬花、桔梗、黄芪、苏子、白术、熟地、山药、火麻仁等。
前后一共吃了1个月左右,咳嗽咳痰基本消失,大小便也正常了。
其实,这个药方其实是我在中成药——橘红丸的基础上进行加减的,我为什么不直接拿来用呢?
我的思路是这样的;
橘红丸中的化橘红、浙贝母、苏子,一个燥湿,一个清热,一个降气,目的都是用来化痰的。
款冬花和桔梗,有润肺止咳之效。
看到这,很多人觉得咳嗽咳痰都解决了,应该就行了吧,但是我的诊疗思路并未终止于此。
这个患者还出现了便秘的情况,
中医讲,“肺与大肠相表里”,肺热也引起大肠热,而出现大便干结等症状,很多人会忽略这一点。
所以,我又加入了白术、熟地、山药、火麻仁这几味药。
白术是用作健脾的,山药和熟地是补肾的,火麻仁则是用来润肠通便的。
那有人又会问了,为什么要健脾补肾呢?
这是因为,肾阳虚的时候,不能温煦脾阳,导致脾运化失职,水湿不化,聚而成饮,进一步发展为痰浊,痰浊化热也会引起肺热。肾虚严重的话,还会直接引发肺部津液不足,从而影响肺的功能,出现肺热。
所以在清肺热的时候,还要健脾和补肾。
这就是我的整个诊疗思路,通过中成药的加减使用,既解决了痰多咳嗽的问题,还兼顾了健脾、补肾,全面系统性地给他进行了调理。正所谓,一举多得。
所以,大家有时候不要为了图方便,看到好的方子就直接拿来用,有时候它并不适合你,无论什么时候都应该将身体健康放在第一位,千万不要因小失大。
我是中医人何延忠,40余年传承中医之道,只开对药,不开贵药,不让老百姓多花冤枉钱,希望所学中医知识可以帮助到更多需要的人!