北京市中科医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/yyjs_bjzkbdfyy/治疗脾胃治本为.主,兼顾治标健脾益气往往要配合消食化痰,消食导滞有助健脾温胃。脾胃在于健脾也在于温胃,脾胃才有动力去运化。祛邪不过权宜之计,像浙贝母、瓜蒌甚至黄芩等清热化痰药,待胃肠痰热一一清除,就不能再用了,不得长时间使用。更不能滥用黄连、石膏等大苦大寒之品,折伤脾胃阳气。在于治疗脾胃病方面,常愿意用生姜从一片到五片(每片五分钱币大),最多用至60g,或直接用鲜姜汁一滴至数滴,和药汁同服。用生姜有三个方面的意思。其一生姜起调味作用,有助于去除其他药物的异常气味,达到调和诸药的作用;其二加生姜后有助于其他药物有效成分的溶出,充分发挥药力,提高药物的治疗效果;其三也是最主要的作用,温胃助运,散寒止呕,消除脾胃虚寒,增强胃肠的运动,以利于人体对药物的吸收。如胃寒重,腹中痛,可用良姜3g代替生姜,其辛辣之性更强,散寒止痛之力更大。[加减应用]气虚明显,加炙黄芪湿为阴邪,寒湿相聚,加苍术白蔻仁(后下),芳香行气燥湿。脾虚不运,胃寒不能腐熟水谷,食滞不化,加焦神曲或焦三仙各g消食导滯。腹泻加煨姜,炒稻芽。积滞不去,日久酿生痰浊,加化橘红炒枳实,理气化痰化生痰热,则加渐贝母,瓜蒌皮清热化痰。泛酸明显加煅瓦楞子或海螵蛸制酸和胃,人汤以煅瓦楞子为好,人丸用海螵蛸为佳。总结:脾胃病从寒热虛实来治疗,以虚、寒为多。脾胃病病因多端,其中尤以贪凉饮冷、过用或误用寒凉药物居多,这些病人又以小孩及青年妇女占多数。因为小孩为纯阳之躯、稚阳之体,脏腑娇嫩,气血未充,饮食喜凉饮冷,药物误用