化橘红

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TUhjnbcbe - 2024/10/5 17:34:00

胃食管反流这个疾病,西医各种药轮番上,可还真不如三根手指和一把草药顶用!这样的感悟不是空穴来风,而是行医50余年的真实感悟!

我的好友当时没选择考医校,再后来考医生资格证他又没考上,就一直在乡下做村医。也就是我们口中的赤脚郎中!

记得他之前说:反流性食管炎,就是气出来的,一直吃西药那是利益作祟!后来我才明白:在金钱面前,所谓医者但良心早都被丢弃了!

说起来我的好友,虽然是村医,可一些疑难杂症他偏偏能治好!他说前几年有个反流性食管炎的患者,找他去看病。医院回来的,人家让他住院接受治疗。

他说,呵呵,那些城里来的医生,张嘴闭嘴只知道做住院,一点中医的思维和头脑都没有,中医就是被你们这些人给搞臭了!

随后,赤脚郎中便说:反流性食管炎,就是气出来的,一把草药就好了,短短一个半月,患者再来复诊时,已经恢复正常。

后来我也经常和他交流,并加减运用此经验方帮反流患者调理。李某某,男,35岁,患者近2年来反复咳嗽、咳痰,晨起明显,痰量少、色白,质黏难咯.偶有反酸、烧心、腹胀,并伴有咽痒不适,胃镜示:浅表性胃炎。

未予治疗近咳嗽频繁发作,咽喉凝堵不适,咳痰不畅,咽痒,时有反酸、胸痛,咳嗽影响睡眠。舌红、苔黄稍腻,脉弦细。办公室职员,体型肥硕,饮食不节,嗜好烟酒。

西医诊断为胃食管反流性咳嗽。中医辨病为咳嗽,证属肝胃不和,痰湿蕴肺。治以平肝和胃,降逆化痰止咳。拟“和胃止咳汤加减。

姜半夏、化橘红、生白芍、合欢皮、甚苓、肺形草、太子参、瓦楞子、前胡、浙贝、徐长卿等

二诊:咳嗽等症状较前缓解,反酸少,效不更方,继服14剂。

三诊咳嗽止,症状明显好转,又服7剂巩固治疗,至今咳嗽未。

为何这样开方呢?

咳嗽发病与肺、脾胃、肝息息相关,肺气以肃降为顺,肝气主升,肝升肺降,调畅气机,以促进脾胃功能正常的发挥,若其脏腑功能失司,肝气犯胃,脾失运化,胃失和降,上逆伤肺,肺失宣降,则咳嗽时作。

此患者嗜食辛辣油炸、生冷厚味之品,日久损脾伤胃,脾虚失运,聚湿化痰,凝阻气逆,上逆伤肺。加之,办公长期久坐久视以及精神压力,情志不舒,肝失疏泄,郁而化火,逆而犯肺则咳。治以肺为标,肝胃为本,止咳化痰为标,降逆平肝和胃为本。

临床中胃食管反流性咳嗽患者大多有咽痒、咽喉不适表现,常有患者诉咽痒为其咳嗽先驱症状。

中医学中,咽为胃之关,喉为肺之门,咽以咽物即食院也,喉以候气.即气院也。《灵枢》曰:“手太阴肺,正出缺盆,循喉咙;阳明之脉上循咽出于口。”《素问》曰:“肝者中之将也,咽为之使。”

《千金要方》曰:“喉咙者,脾胃之候也。肺、肝、脾、胃经循行均过咽喉,故其发生病变也常影响咽喉。临床50余年,认为治疗胃食管反流性咳嗽不能忽视利咽中药的运用。

其实,胃食管反流中药是可以调理的,并不是一定得终身服药,通过辨证论治,体质恢复,反流反酸便止。

现如今的医生,都是恨不得动不动让患者终生服药,就怕自己赚不到钱,却不考虑患者的身体允不允许,家庭条件能不能承担得起。

就像水蛭一样,不把患者吸干不会撒口。

我不愿与之为伍,也不屑与之为伍,不求世间名与利,只求无愧无心。

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