每周“医”药----陈皮
本栏目与院东中医馆合办
陈皮，为芸香科柑橘属橘及其栽培变种的干燥成熟果皮。陈皮用的就是橘子皮。因入药需要年久，故名陈皮。能行气开胃，燥湿化痰。陈皮以产自广东新会的为道地药材，被称为“广陈皮”或“新会皮”。广陈皮以外皮色黑、内皮油点密集、气味清香者为上品。
橘子皮为什么叫陈皮？
陈皮古代叫橘皮。
陈皮入药最早记录在《神农本草经》中，称为橘柚。虽然橘柚并称，但只是橘子，古代柚子不入药。《本经》橘柚条下，还有“一名橘皮”之语。橘皮是古代陈皮的正名。例如《金匮要略》一书中的橘皮竹茹汤。
橘皮入药需陈久
橘皮入药，不能用新鲜的橘皮，得用放置陈久的橘皮方能入药。南北朝时期的陶弘景在《本草经集注》一书橘柚条下说：“以陈者为良”，他还在该书序录中说到：“凡野狼毒、枳实、橘皮、半夏、麻黄、吴茱萸，皆欲得陈久者。其余唯须新精。”
此说明了不单单是橘皮，还有狼毒、枳实、半夏、麻黄、吴茱萸，这六种药均需要陈久。为了方便记忆，后世还专门编写了“六陈歌”：枳壳陈皮半夏齐，麻黄狼毒及吴萸，六般之药宜陈久，入药方知奏效齐。
橘皮为什么陈久？
比陶弘景稍晚一些的刘宋时期雷斅著的《雷公炮炙论》，是我国第一部中药炮制专著，该书中也提到“橘皮年深者最妙”。为什么橘皮入药不用新鲜的呢？书中没有给出答案，在清朝汪昂，字汪讱庵著的《本草备要》里给出这样的解释“陈则烈气消，无燥散之患”。
陈皮的药性是辛温的，如果新鲜的橘皮，有燥散之性，不能很好的发挥它的药效。
橘皮放多久入药？
既然橘皮需要放置陈久才能入药，那需要放置多久呢？没有记载，连现在的《中华人民共和国药典》也没有具体规定。只是在明朝杜文燮著的《药鉴》里说到：“陈皮需用隔年陈”，也就是说，橘皮需要放置一年才能作为陈皮入药。
陈皮二字第一次出现在本草著作中，是在唐朝孟诜（shen）的《食疗本草》中，列在“橘”下，该条下分别列举了皮、干皮、陈皮三种皮，推断可能分别为鲜橘皮、干橘皮、陈年橘皮。虽然陈皮之名早见于唐朝，但历代本草仍多用橘皮之名，橘皮的叫法一直到延续到明朝。到了清朝，陈皮的名字才慢慢取代橘皮。所以现在，人们都知道陈皮，如果叫橘皮的话，也都叫做橘子皮。
陈皮的药用价值
行气开胃，燥湿化痰
陈皮是一个理气药，可以治疗多种气滞证。人体的气是不停的运动的，如果运动缓慢或停滞不前，就是气滞，最常见的表现就是胀或痛，例如胃胀、胃痛、胁胀、胁痛、腹胀、腹痛、胸闷(胀)、胸痛等，都是气滞的表现，气滞还可以出现堵得感觉，例如胃口堵、嗓子堵等等。
出现上述这些情况，如果属于气滞的，都可以使用陈皮。陈皮之所以能够理气，是因为陈皮的药性是辛的，辛味发散走窜，所以能够行气，治疗气滞。不过陈皮最擅长治疗的还是脾胃的气滞，除了胃胀、腹胀外，还用于打嗝、呕吐等，在治疗脾胃病的药方中经常能看到陈皮的身影，例如平胃散、保和丸，以及橘皮竹茹汤等。
陈皮除了治疗脾胃病外，还能入肺化痰。最常见的要属名方二陈汤了，用药仅四味：半夏、陈皮、茯苓、甘草。还记得刚才的六陈歌吗？此方之所以名为二陈汤，因为方中的半夏、陈皮入药都需要年代陈旧，才“无燥散之患”。其实二陈汤原方中还有两味药不被人知：生姜和乌梅，生姜减小半夏的毒性，乌梅制约夏陈的燥性。可见古人制方之严谨。
根据其采摘时间和用药部位的不同，可分别作为药用：
1、陈皮：橘子的成熟果皮，功能是理气开胃，燥湿化痰。
2、青皮：5--6月间收集风落的幼果，晒干称为“个青皮”。或在7--8月间收集未成熟果剖为四瓣，去瓤晒干称为“四花皮”，其功效为疏肝破气、消积化滞。
3、橘核：成熟果的核称为橘核，其功效为理气散结止痛。
4、橘络：成熟果内果皮之间的纤维束群，功能行气通络。
5、橘叶：橘树的叶子，功效为疏肝行气，散结消肿。
6、橘红：成熟果的外皮，功专燥湿化痰。
7、橘白：成熟果皮的内层，功效为和胃化浊。
陈皮除了药用功效之外，陈皮还可以做成各种药膳，搭配多种美食，还可以做成陈皮茶、陈皮粥、陈皮汤、陈皮糖等。
橘井泉香与中医
中医的代名词很多：岐黄、悬壶、杏林，还有一个就是橘井。典故出自葛洪《神仙传》。有一个神仙叫做苏耽，他在汉文帝的时候被接上天当神仙，辞别母亲之前，他告诉母亲第二年天下将流行瘟疫，用他家院中的井水和橘树就能治疗瘟疫。后来果如其言。苏耽之母就用井水和橘治愈了相亲。于是人们常常用橘井泉香赞扬医术高明或医德高尚
故事还没有完，话说瘟疫祛除之后，百姓们看到有一条龙从那口井里飞上了天。于是又有了一个新的成语：龙盘橘井，和三国董奉的“虎守杏林”，一龙一虎，正好相对，成了古代中医诊所及药店的常见匾额内容。南京有位故去的中医药名家叫叶橘泉，他的名字估计出自此典。
还有一个成语：淮橘为枳，淮南的橘子到了淮北就变成了枳，形容环境对人产生巨大影响，出自晏子使楚。因为今天篇幅太长，等讲到枳实、枳壳的时候再详细说。
来源：院东中医馆
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编辑郭继聘
作者张瑞河常艳荣
制作李玉茹