化橘红

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小儿橘红颗粒的使用方法 [复制链接]

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且听小赵医生讲解~

今天小赵医生推了一个支原体感染的肺炎患者,这个小孩子两岁多了,反反复复咳嗽一个多月了,医院一检查,结果支原体阳性,肺部感染,医生让孩子住院挂水,家长觉得太遭罪了,就联系了小赵医生,小赵医生说可以治,孩子家长这才带孩子过来进行推拿治疗。

孩子过来以后,小赵医生一看,小孩子呼吸急促,胸腹煽动,听了一下,两肺布满湿啰音,小赵医生用压舌板看了一下舌苔,舌苔白腻,你轻轻一压舌根部,就从喉咙眼里涌出*白黏稠的痰来,那拍片子肺部肯定会有阴影,这也是西医判断是否是“肺炎”的一种依据,其实,直白的讲,就是肺里的痰太多了,孩子咳不出来。

我们在临床上常常会遇到这种情况,小朋友有痰咳不出来,所以迁延时日,反复咳嗽,最根本的原因就是有痰,有痰,小孩子又化不开、咳不出来,那么,有没有一种中成药,可以专门用来化痰止咳的呢?您别说,还真有,今天,小赵医生就给大家推荐一种主要作用就是化痰的中成药-----------橘红颗粒。

我们先看一下这个药的基本信息:

橘红颗粒

剂型:丸剂、颗粒剂

成分:化橘红,陈皮,法半夏,茯苓,甘草,桔梗,苦杏仁,紫苏子(炒),紫菀,款冬花,瓜蒌皮,浙贝母,地*,麦冬,石膏。

功效:清肺,化痰,止咳。用于用于痰热咳嗽,痰多,痰不易出,色*粘稠,胸闷口干。

用法:开水冲服。一次1袋,一日2次。

这个中成药呢!是个大杂烩,基本上主要的化痰药物这里面都有了,还有一些养阴清热的药物,主要是化痰的,但是呢!这里面也最少包含了两个有名的成方在里面,一个是局方里的“二陈汤”;一个是张景岳的玉女煎。

二陈汤,来源于北宋年间的官方药典《太平惠民和剂局方》:

二陈汤

治痰饮为患,或呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或发为寒热,或因食生不和。

半夏(汤洗七次)橘红(各五两)白茯苓(三两)甘草(炙,一两半)

上为咀。每服四钱,用水一钱,生姜七片,乌梅一个,同煎六分,去滓,热服,不拘时候。

这是中医化痰燥湿的祖方,主要是化痰用的。

玉女煎来源于明代名医张景岳的著作《景岳全书》:

玉女煎

治水亏火盛,六脉浮洪滑大,少阴不足,阳明有余,烦热干渴,头痛牙疼,失血等证,如神、如神。若大便溏泄者,乃非所宜。

生石膏(三、五钱)熟地(三、五钱或一两)麦冬(二钱)知母牛膝(各钱半)水一钟半,煎七分,温服或冷服。

如火之盛极者,加栀子、地骨皮之属亦可;如多汗多渴者,加北五味十四粒;如小水不利,或火不能降者,加泽泻一钱五分,或茯苓亦可;如金水俱亏,因精损气者,加人参二、三钱尤妙。

这个方子主要是清热的,治疗的是那种阴不足而阳有余的情况,补充津液,兼清阳明之热。在橘红颗粒里,它用了地*、麦冬、石膏这三种药物,没用知母、牛膝,但主要的都有用了,这个药里面就有了玉女煎的意思了。

我们再来看看其他药物的主要作用:

化橘红,这是挺苦的一味药,小赵医生曾经泡着当茶喝过一段时间,主要是化痰的,其作用与陈皮类似而功用稍胜。

清?赵学敏《本草纲目拾遗》:“化州橘红,其实非橘,皮厚肉酸不中食,其皮厘为五片七片,不可成双,每片真正可值一金。治痰症如神,消油腻谷食积,醒酒宽中,气虚者忌服,解蟹*。”

桔梗、杏仁这对药物,我们讲过好几次了,主要是升降气机的。同时呢!桔梗可以开肺排痰,杏仁可以降逆肃肺,这两种药物在这个方子中能起到一些很关键的作用。

紫菀、款冬花。这是一对药物,这两种药物药性基本相似,药性温润,温化痰饮。

紫菀,《本经》:"味苦,温。主咳逆上气,胸中寒热结气,去蛊*、痿蹷,安五藏。"

款冬花,《本经》:"味辛,温。主咳逆上气善喘,喉痹,诸惊痫,寒热邪气。"

瓜蒌皮、浙贝母、紫苏子。瓜蒌皮,其性寒走表,能涤黏痰而开胸结;浙贝母,其性苦降气,可清痰热而开郁结;紫苏子,其性辛下气,故下积痰而宽胸膈。

此三药合用,可以说是彻上彻下,表里内外、肺胃三焦的痰,无所不清、无所不化,苦降辛开,温清并用,为治痰之主力。

这个药说白了,就是为了化痰湿、化痰饮而用的,一般来说只要是有痰就可以用,但是,我们分析一下这些可以化痰的药物后发现,这里面辛温的药物有化橘红、陈皮、半夏、桔梗、紫苏子、紫菀、款冬花,偏寒的药物有瓜蒌皮、浙贝母、地*、麦冬、石膏,有化痰燥湿的药,也有清热化痰的药,按理说是不管是寒痰还是热痰都应该能治,但是呢!这里面主要有了玉女煎在里面,所以呢!其性质总体上就偏于寒凉了,按小赵医生的分析来看,这个橘红颗粒应该是治疗稍微偏于有点热象的有痰咳嗽为主的一种中成药。

这个药呢!其实就是见咳止咳、见痰化痰的那种药,你说有用嘛?它对化痰止咳也有点用,但是它不治根本,但是配合着其他针对根本原因的药一起用,它化痰止咳的作用还是蛮明显的。

这个药呢!有几个要点,家长朋友们要注意了,只要是有这几条,用了就没有错:

一是有口干、口渴;

二是听见有痰咳不出来;

三是摸着手脚凉,苔白腻的不能用。

语音

小赵医生

编辑

小猪阿噜

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来自百度

赵兴起,冬日中医首席小儿推拿师。

临床上对小儿咳嗽、小儿肺炎、小儿腺样体肿大、小儿过敏性鼻炎、小儿高烧反复不退(24小时之内退烧)等证,疗效确切。常?有一剂知,二剂已之效。

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